A medida que el implacable aumento de pacientes con COVID-19, incluido un número creciente de fuera de Ottawa, continúa impulsando las unidades de cuidados intensivos de la ciudad hacia su capacidad, algunos profesionales de la salud dicen que están preocupados por cuánto pueden manejar.
La mitad de las 30 camas de la unidad estaban ocupadas por COVID: 19 pacientes, dijo la enfermera de la UCI, Alicia Robley, mientras completaba su transición al campus cívico del Hospital de Ottawa el domingo por la noche.
«Estamos enfrentando el mayor aumento de pacientes con COVID en la unidad en este momento, y da miedo no saber qué tan malo va a ser», dijo Robley.
Hasta el lunes, 56 de las 68 camas de la UCI en el Hospital de Ottawa estaban ocupadas por casi la mitad de los pacientes con COVID-19. En ese momento, siete de esos pacientes eran del área metropolitana de Toronto (GTA) y se esperaba a cuatro dentro de las 48 horas.
En el Hospital Montford, 12 de las 17 camas de cuidados intensivos ocupadas el lunes, dos de las cuales se espera estén ocupadas el miércoles, incluidos pacientes de fuera de la región.
El Hospital Queensway Carleton tiene 12 camas de UCI, pero hasta el lunes, 14 pacientes estaban en cuidados intensivos. CHEO, un hospital infantil en el este de Ontario, Ottawa, tiene 12 camas de UCI y Se ha ofrecido como voluntario para acomodar a pacientes adultos. Si necesario.
Hábitos basados en necesidades provinciales
El Dr. James Downer, médico profiláctico de la Universidad de Ottawa y miembro del Programa Provincial Bioquímico, también es el autor del Plan Avanzado de Ontario, que establece pautas para acceder a cuidados críticos.
Según el plan, los hospitales regionales no podrán priorizar camas de UCI o ventiladores para sus propios residentes, sino que considerarán la necesidad de la provincia.
“Todos somos habitantes de Ontario que contribuimos al mismo sistema de atención médica, y todos dependemos de los mismos recursos en caso de una crisis severa”, dijo Downer.
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Alicia Robley, enfermera de la UCI del Hospital de Ottawa, dice que es frustrante escuchar sobre infractores de las reglas de salud pública, cuya experiencia es cada vez más atendiendo a pacientes pobres con COVID-19. 1:19
Downer dijo que asignar camas de cuidados complejos de UCI a los lugareños era «aparentemente injusto» para los habitantes de Ontario que viven en áreas de alto riesgo de la provincia.
“Vemos verdaderos puntos calientes en algunas partes de la GTA y el sur de Ontario, donde se ve una alta proporción de personas étnicas con un nivel socioeconómico bajo y comunidades tradicionalmente hacinadas sin acceso a la salud”, dijo.
Según Cameron Love, presidente y director ejecutivo del Hospital de Ottawa, la situación allí aún no ha llegado a un punto en el que los médicos que asignan camas de cuidados críticos tengan que tomar decisiones entre los residentes locales y los pacientes fuera de la ciudad.
Los pacientes son más jóvenes, están más enfermos
Robley, quien ha trabajado en la UCI durante los últimos nueve años, ahora ha estado capacitando a enfermeras distraídas de otros departamentos para trabajar en cuidados críticos, diciendo que en circunstancias normales, cada enfermera es responsable de un paciente. Robley dijo que sus gerentes le dijeron que se le podía pedir que se ocupara de cuatro pacientes a la vez.
PPE Mi turno sudaba profusamente debajo de todo, mi nariz estaba aplastada por mi N95, mi corazón latía con fuerza al ver a mis pacientes tener más dificultad para respirar, pensando en cómo esto podría ser el comienzo de este sueño. fordnation # onlyintheICU pic.twitter.com/7GK2MLm2kU
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Robley dijo que le preocupaba que las cosas se volvieran populares.
“Vemos pacientes cada vez más jóvenes”, dijo. «Vienen cuando los pacientes vienen a nosotros porque necesitan intrusión y soporte vital. Están luchando por sus vidas, y la mayoría de ellos no está haciendo eso».
