Ontario espera reducir las presiones de atención médica aumentando las cirugías cubiertas públicamente en clínicas privadas, eliminando las tarifas de examen y registro para enfermeras capacitadas internacionalmente y enviando a casa a los pacientes que no eligieron esperar una cama de atención a largo plazo.
El jueves, la ministra de Salud, Sylvia Jones, anunció un plan destinado a contratar más profesionales de la salud, liberar camas de hospital y reducir las listas de espera para cirugías. El plan surge cuando los departamentos de emergencia de la provincia cierran durante horas o días durante el verano debido a la escasez de personal de enfermería.
En el cuidado a largo plazo, el gobierno planea introducir una legislación hoy para permitir que los pacientes que esperan una cama sean transferidos a un hogar «temporal» mientras esperan un lugar en el hogar de su elección. Está tomando más de 300 camas utilizadas para el aislamiento de Covid-19 y poniéndolas a disposición de las personas en lista de espera, y dice que tiene el potencial de hacer lo mismo con 1,000 camas más dentro de seis meses.
El Ministerio de Salud y Cuidados a Largo Plazo confirmó a CBC Toronto que 200 personas que han estado hospitalizadas durante seis meses para camas LTC serán transferidas dentro de los próximos tres meses, para un total de 1300 para marzo de 2023.
Ver | El Ministro de Salud de Ontario describe un plan de 5 puntos para mejorar la atención:
La ministra de Salud, Sylvia Jones, dice que un nuevo plan para mejorar la atención médica de Ontario agregará trabajadores, promoverá la innovación y ampliará la cantidad de camas de hospital disponibles.
Sin embargo, el ministro de Cuidados a Largo Plazo, Paul Calandra, dijo que la legislación no obligaría a nadie que no quiera abandonar el hospital y «no cambiaría la lista de espera prioritaria».
«Los cambios nos permiten continuar esa conversación para explicarle a alguien en el hospital por qué sus necesidades pueden satisfacerse en un hogar de cuidados a largo plazo», dijo Calandra.
El plan de la provincia especifica «directrices obligatorias que deben utilizar los coordinadores de colocación para garantizar que los pacientes continúen estando cerca de una pareja, cónyuge, ser querido o amigo».
Los cambios no resolverán el problema central, dicen los críticos
Pero el crítico de salud del NDP, France Gelinas, dijo que la provincia está mejor mejorando el sistema de atención domiciliaria con personal de apoyo personal a tiempo completo.
“En este momento, los hospitales tienen derecho a ejercer mucha presión sobre usted y su familia para que lo trasladen a la primera cama disponible, no a la cama que desea”, dijo.
«Es una falta de respeto, no es la forma en que debería ser la atención médica».
Gelinas sugirió que las primeras camas disponibles serían en «viviendas privadas sin fines de lucro», y algunas de ellas están Declaración militar estricta en 2020 Después de experimentar algunos de los peores brotes de COVID-19 en la provincia.
En un comunicado, Lisa Levine, directora ejecutiva de AdvantAge, una asociación de organizaciones sin fines de lucro para el cuidado de personas mayores, dice que les preocupa cerrar las camas de aislamiento en este momento. Según la provincia, al 13 de agosto, 181 hogares de cuidados a largo plazo se encuentran en brotes activos de COVID-19.
“Necesitamos asegurarnos de que existan salvaguardas adecuadas para proteger a esos residentes contra el COVID-19”, dijo Levine.
La provincia también anunció planes para invertir hasta $57,6 millones durante tres años para aumentar la cantidad de enfermeras practicantes que trabajan en hogares de cuidados a largo plazo.
Si bien las nuevas inversiones brindan importantes recursos y financiamiento al sector, Donna Duncan, directora ejecutiva de Ontario Long Term Care Association, dice que no es suficiente para abordar los desafíos diarios de personal que enfrentan todos los hogares, especialmente aquellos en áreas rurales. Comunidades remotas.
«Necesitamos asegurarnos de que nuestros hogares tengan recursos humanos saludables y otros recursos de personal para respaldar admisiones seguras desde el hospital, especialmente a medida que avanzamos hacia la anticipada temporada de otoño de gripe/COVID», escribió Duncan.
La asociación dice que representa casi el 70 por ciento de los 630 hogares de cuidado a largo plazo de Ontario, una combinación de organizaciones privadas, sin fines de lucro, benéficas y municipales. La asociación enfrenta una lista de espera de LTC de casi 40,000 personas, dice Duncan, y agrega que las personas mayores «necesitan atención de calidad más cerca de sus seres queridos y sus comunidades».
«Todos los sectores de la salud enfrentan una grave escasez de personal, y todos queremos contratar del mismo grupo de profesionales de la salud disponibles», dijo Duncan.
Mayor protagonismo de los servicios prestados personalmente
El plan de la provincia describe mayores contribuciones a los servicios financiados con fondos privados pero prestados públicamente, y el gobierno dice que invertirá más para aumentar las cirugías en los hospitales infantiles y las clínicas privadas administradas por OHIP. También está considerando opciones para aumentar aún más la capacidad quirúrgica aumentando el número de esos procedimientos realizados en «centros de atención médica independientes».
Jones dijo que Ontario debe ser «audaz, innovador y creativo» al buscar formas de mejorar el sistema de atención médica.
«Hay algunas personas que lucharán por el statu quo pase lo que pase», dijo en una conferencia de prensa para anunciar el plan. «Se oponen ideológicamente al cambio o las mejoras. No aceptaremos eso. No podemos aceptar eso. La gente quiere una mejor atención médica».
Jones no respondió directamente a una pregunta sobre si consideraría permitir más clínicas privadas en Ontario.
«Los habitantes de Ontario seguirán recibiendo atención médica mediante el uso de su tarjeta OHIP», dijo.
Y el sindicato de enfermeras se opone a la privatización
Catherine Hoy, presidenta de la Asociación de Enfermeras de Ontario, criticó el plan para aumentar los servicios en las clínicas privadas.
«Este es un movimiento descarado que llenará los bolsillos de los inversores y nada más», dijo en un comunicado.
«La evidencia es clara: la privatización de la atención médica ofrece peores resultados de salud para nuestros pacientes y tiene costos generales más altos pagados por los contribuyentes. Ontario está profundamente inmerso en la privatización, que solo puede beneficiar a las partes interesadas».
Ver | Presidente de OMA Dr. Rose Zacharias comentó sobre el plan de salud provincial:
El Dr. Ross Zacharias, presidente de la Asociación Médica de Ontario, se une a The Rundown para analizar el plan de 5 puntos de Ontario para reducir la presión sobre el sistema de atención médica de la provincia.
El plan también describe medidas para apoyar a los médicos del departamento de emergencias, pero no a las enfermeras.
«El gobierno perdió una gran oportunidad de aumentar la compensación de las enfermeras como clave para la retención y el reclutamiento para evitar más cierres», dijo.
Ontario está ampliando e introduciendo varios programas destinados a mejorar la dotación de personal hospitalario en las comunidades rurales y del norte, como hacer que los médicos de emergencias apoyen y capaciten a las personas en las salas de emergencias rurales y conectar a los residentes con médicos en las salas de emergencias del norte y rurales.
En una declaración, el crítico de salud liberal Dr. Adil Shamji calificó el plan como una «serie de promesas vacías» que mostraban que el gobierno «no había aprendido lecciones de la pandemia».
“En lugar de pedirle al sector lucrativo que resuelva los problemas y eludir su responsabilidad de fortalecer nuestro sistema de salud financiado con fondos públicos, el Ministro de Salud debe brindar soluciones reales que aborden las causas fundamentales de la presión extrema que enfrenta nuestro sistema de salud”, dijo el MPP. . .»
Las posibles soluciones «incluyen la creación de una fuerza laboral de enfermeras más sólida mediante la derogación del proyecto de ley 124», dijo Shamji, y una mayor financiación para las actividades comunitarias y de atención primaria que reducen las visitas a la sala de emergencias. Hasta entonces, dijo, «esta crisis seguirá descontrolándose».
Ontario cubrirá el costo de algunas enfermeras
Mientras tanto, la provincia cubrirá temporalmente las tarifas de examen, solicitud y registro para enfermeras jubiladas y capacitadas internacionalmente, ahorrando hasta $ 1,500.
Jones dijo que tenemos la intención de acelerar las solicitudes tanto del Colegio de Médicos y Cirujanos de Ontario como del Colegio de Enfermeras de Ontario para aquellos profesionales que aún están esperando la acreditación y la licencia en Ontario.
los Programa de la Facultad de Enfermería Implica el registro temporal de miles de enfermeras capacitadas internacionalmente.
El plan de la provincia también incluye adaptar el programa para contratar enfermeras de tiempo completo en múltiples hospitales en una región y expandir el programa para enfermeras jubiladas o de mitad de carrera para asesorar a nuevas enfermeras.
«Hay muchas piezas que son parte de este proyecto que no están terminadas», dijo Jones a los periodistas.
